Les blessures les plus courantes chez les nouveaux triathlètes (et comment les traiter vous-même)

Oct 23, 2023

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Photo : Getty Images

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Ce n'est un secret pour personne que l'un des plus grands défis d'un entraînement de triathlon réussi est la capacité d'éviter les blessures. La plupart des blessures liées au triathlon sont dues à une utilisation excessive des heures de natation/vélo/course, avec une incidence de 37 à 91 % des athlètes. Alors que les blessures des athlètes d'élite peuvent attirer plus d'attention, en réalité, les non-élites sont plus susceptibles de subir une blessure due au surmenage, et les nouveaux triathlètes sont les plus susceptibles de se blesser. Dans les études sur les coureurs, aucune expérience de course antérieure et des volumes d'entraînement plus faibles ont été associés à un risque de blessure plus élevé.

Les triathlètes novices peuvent trouver que l'enthousiasme et les pressions auto-induites pour "rattraper" leurs homologues plus expérimentés peuvent conduire à une exubérance excessive dans l'augmentation des volumes d'entraînement sur des corps qui ne sont pas encore équipés pour gérer les exigences du triathlon. En effet, les sauts importants (supérieurs à 30 %) du volume de course sont liés au risque de blessure. La plupart des blessures de surmenage liées au triathlon sont liées à la course, bien qu'il puisse être difficile de les distinguer en raison des exigences variées du sport.

Quant aux blessures les plus courantes? Au niveau des parties du corps, le genou et le bas du dos sont fréquemment impliqués chez les triathlètes. Dans les études sur les coureurs, y compris les novices, les tibias, les pieds et les tendons d'Achille sont également des parties du corps fréquemment blessées.

Alors, à quels problèmes spécifiques les nouveaux triathlètes doivent-ils faire attention et comment peuvent-ils être résolus par vous-même ? Lisez la suite, en partant de zéro.

La fasciite plantaire (ou, plus exactement, la fasciopathie plantaire, car la maladie est généralement due à une dégénérescence et non à une inflammation aiguë) fait référence à une douleur dans le fascia plantaire. Le fascia plantaire est une bande épaisse de tissu conjonctif qui longe le bas du pied de la base du talon aux orteils et agit pour soutenir la voûte plantaire, jouant un rôle important dans l'absorption de la force pendant la course.

Les symptômes se présentent généralement sous forme de douleur à l'insertion du fascia plantaire sur la face médiale (intérieure) du talon, irradiant parfois dans la voûte plantaire. La douleur est souvent pire dès que l'on se lève le matin, au début de la marche après une période d'assise prolongée et à la fin de la journée. La station debout et la marche prolongées peuvent exacerber la douleur, et la douleur lors de la course est normalement à son pire au début de la course, et de nouveau après.

Les facteurs de risque des problèmes de fascia plantaire peuvent inclure à la fois des arches hautes ou basses, un manque de mobilité du mollet, l'âge avancé, ainsi que la faiblesse et l'instabilité du mollet et des petits muscles du pied. Bien que certains de ces facteurs ne puissent pas être modifiés, les nouveaux athlètes peuvent être plus sujets à un manque de force dans leurs pieds et leurs chevilles. Les facteurs de risque extrinsèques incluent, comme c'est le cas pour la plupart des blessures chez les triathlètes novices, l'augmentation trop rapide de la durée, de l'intensité ou de la fréquence de l'entraînement à la course.

Il existe une variété de traitements pour la fasciite plantaire, et bien que les preuves puissent être mitigées, de nombreuses options sont faciles à essayer par vous-même. Les directives de pratique clinique de l'American Physical Therapy Association recommandent d'étirer les mollets et le fascia plantaire, la thérapie des tissus mous, les attelles de nuit et le ruban adhésif.

La thérapie des tissus mous qui peut être effectuée par vous-même comprend un roulement de mousse des mollets et un auto-massage de la voûte plantaire à l'aide de balles de tennis ou de crosse ou de bouteilles d'eau congelées. Les attelles de nuit, qui peuvent être des variétés de chaussettes ou de bottes, maintiennent le pied et la cheville dans une position fléchie pendant la nuit, empêchant les adhérences et le resserrement des tissus. Les orthèses se sont révélées utiles pour réduire la douleur à court et à moyen terme. De plus, des exercices pour renforcer les mollets, tels que les soulèvements de talon, et les muscles intrinsèques du pied, tels que le yoga des orteils, doivent être incorporés.

La fasciite plantaire peut être une blessure à guérison lente, une étude portant sur des coureurs débutants ayant révélé un temps de récupération médian d'environ six mois. La plupart (85 à 90 %) des cas de fasciite plantaire peuvent être traités avec succès de manière conservatrice, mais cela peut prendre un an ou deux. Comme c'est le cas avec la plupart des lésions des tissus conjonctifs/mous, l'activité peut se poursuivre pendant le traitement à l'aide du modèle de surveillance de la douleur, qui sera décrit plus en détail avec la tendinopathie d'Achille.

Si la douleur ne s'améliore pas avec les méthodes conservatrices ci-dessus dans les six mois environ, il est probablement temps de consulter votre médecin. Des interventions supplémentaires peuvent inclure une thérapie par ondes de choc extracorporelles, des injections de plasma riche en plaquettes et, dans les cas très récalcitrants, des interventions chirurgicales. Des lésions de stress osseux au talon peuvent également survenir, c'est donc une bonne idée d'exclure cela si la douleur persiste également.

EN RAPPORT:Dois-je essayer le Botox pour la fasciite plantaire ?

La tendinopathie d'Achille fait référence à la réactivité, à la dégénérescence et à la douleur dans le tendon d'Achille, qui attache les muscles du mollet au talon. Le tendon d'Achille est le plus gros tendon du corps et joue un rôle crucial dans la démarche de course, stockant et libérant de l'énergie tout en agissant comme un ressort à chaque pas. La douleur peut survenir le long de la partie médiane du tendon, à l'insertion sur le talon ou à la jonction entre le tendon et les muscles du mollet.

Les symptômes commencent généralement progressivement par une douleur ou une raideur dans le tendon après une inactivité prolongée, puis évoluent d'une douleur à la course qui diminue ou s'atténue à mesure que le tendon "se réchauffe", à une douleur qui revient après l'activité ou persiste tout au long. Finalement, des faiblesses et des déficits de performance peuvent en résulter.

Le tendon d'Achille subit des charges élevées (6 à 8 fois le poids corporel) pendant la course et est donc vulnérable aux blessures de surutilisation, en particulier chez les nouveaux athlètes qui n'ont pas développé une rigidité et une force tendineuses adéquates. Certains facteurs intrinsèques qui peuvent augmenter le risque de développer une tendinopathie d'Achille comprennent une diminution de la force de la flexion plantaire (mollet), des déficits dans l'amplitude des mouvements de la cheville et une pronation accrue de l'arrière-pied. Le plus souvent, cependant, comme pour toute tendinopathie, la tendinopathie d'Achille survient lorsqu'une trop grande charge est placée sur le tendon avec trop peu de récupération, entraînant une dégénérescence, ce qui entraîne généralement des sauts soudains dans la durée ou l'intensité de l'entraînement. La course en montée peut aussi être à blâmer.

Les tendons nécessitent une charge pour se remodeler et guérir, et le tendon d'Achille ne fait pas exception. Dans les premiers stades réactifs généralement rencontrés par les triathlètes débutants, cependant, un équilibre doit être trouvé entre la protection du tendon contre les charges qui l'irritent davantage, tout en l'exposant à des charges qui l'aideront.

Concrètement, qu'est-ce que cela signifie ? Les tendons n'aiment pas la charge de compression - - avec l'Achille, cela signifie que tout ce qui étire (comprime) le tendon contre le talon aggravera la condition. Par conséquent, évitez les étirements importants du mollet et envisagez d'utiliser temporairement une chaussure à chute plus élevée ou un élévateur de talon pour réduire les charges de compression irritantes sur le tendon. Si vous souhaitez desserrer le mollet, faites plutôt un rouleau de mousse (mais pas directement sur le tendon). Les orthèses peuvent également aider.

Ensuite, commencez à charger le complexe tendineux et musculaire du mollet jusqu'à la tolérance ! Des recherches plus récentes ont montré que le type de contraction musculaire n'a pas d'importance tant que les charges sont progressives. Les progressions de chargement peuvent commencer par des prises de mollet isométriques à double jambe (sans mouvement) dans des tendons plus réactifs, puis passer de levées de mollet à double jambe à des variétés pondérées à une jambe au fur et à mesure que la guérison progresse. Finalement, des exercices légers de pliométrie (sauts) peuvent également être ajoutés.

Le temps de récupération médian pour la tendinopathie d'Achille chez les coureurs débutants s'est avéré être d'environ 12 semaines, bien que cela puisse varier considérablement en fonction des caractéristiques de l'athlète et de la dégénérescence sous-jacente - ne soyez pas surpris par des délais beaucoup plus longs, car les tendons peuvent avoir besoin de six mois pour récupérer structurellement.

Souvent, au début, lorsque le tendon est le plus réactif, il peut être indiqué de se reposer de l'activité d'incitation (c'est-à-dire la course). Après les phases aiguës (et à tous les points lors de la mise en charge du tendon), le modèle de surveillance de la douleur peut être utilisé pour guider l'activité. Selon ce modèle, des niveaux de douleur de 0 à 2 sont considérés comme "sûrs" pendant l'activité, tandis que des niveaux de douleur jusqu'à 5/10 sont considérés comme "acceptables", à condition que la douleur après l'activité et le lendemain matin ne dépasse pas 5/10, et que la la douleur ne s'aggrave pas sur une base hebdomadaire.

La rééducation avec exercice est le moyen le plus efficace de traiter la tendinopathie d'Achille, mais si les symptômes persistent ou s'aggravent au-delà de six mois environ, consultez un médecin, car d'autres traitements tels que la thérapie par ondes de choc extracorporelles ou les injections peuvent devoir être envisagés.

EN RAPPORT:Quatre exercices pour protéger votre tendon d'Achille contre les blessures

Le syndrome de stress tibial médial (MTSS), communément appelé attelles de tibia, est souvent impliqué comme la blessure la plus courante liée à la course chez les coureurs novices. Le MTSS fait référence à une douleur le long du ou des bords du tibia (tibia), associée à une inflammation du périoste ou à une "recouvrement" de l'os (qui sert d'attache à plusieurs muscles profonds du mollet) et à des microdommages dans le sous-jacent OS cortical.

Les symptômes comprennent une douleur le long de la face distale du tibia avec une activité d'impact (c'est-à-dire la course) qui diminue avec le repos, et une sensibilité associée à la palpation. S'il n'est pas traité tôt, le MTSS peut évoluer vers des lésions de stress osseux de grade supérieur et des fractures de stress.

Le MTSS a tendance à être une blessure classique "trop, trop tôt", fréquemment liée à des augmentations du volume et de l'intensité de l'entraînement, provoquant un déséquilibre entre les microdommages osseux et le remodelage. La tension sur l'os due aux actions musculaires pendant la course a été impliquée. Bien que le lien entre les forces de réaction au sol observées lors de la course, la charge tibiale et le risque de blessure soit quelque peu flou, des longueurs de foulée plus longues (qui vont de pair avec les taux de pas de course plus faibles souvent observés chez les coureurs débutants) ont été liées à une plus grande forces de réaction au sol et taux de chargement pendant la course.

La gestion du MTSS implique principalement un repos relatif à partir d'activités à fort impact. Prévoyez donc de passer plus de temps dans la piscine et sur le vélo au lieu de courir pendant que la blessure guérit. Continuer à courir accélérera les microdommages osseux et peut entraîner des lésions de stress osseux de grade supérieur, y compris des fractures de fatigue totale. Un essai d'orthèses peut également être indiqué, et le glaçage après l'activité peut aider à soulager la douleur. Le renforcement des muscles du mollet, en particulier ceux qui s'attachent au tibia (soléaire, tibial postérieur, long fléchisseur des orteils, tibial antérieur) peut aider en empêchant le transfert de forces excessives vers l'os. Et bien que les forces d'impact en cours d'exécution n'aient pas été définitivement liées au risque MTSS, il est toujours logique d'adopter un taux de pas plus élevé pour les minimiser.

Dans une étude sur des coureurs novices, le temps de récupération médian du MTSS était de dix semaines. Mais cela varie selon le degré de blessure. Le stade précoce du MTSS peut ne nécessiter que 2 à 4 semaines de course, tandis que la douleur au tibia qui a évolué vers des lésions de stress osseux de grade supérieur et des fractures peut prendre jusqu'à 12 à 16 semaines pour guérir complètement. Comme mentionné précédemment, le repos des activités d'impact (à savoir, la course) est souvent indiqué lors de la récupération.

En raison du risque que le MTSS évolue vers des lésions de stress osseux de grade supérieur, les athlètes devraient envisager de consulter un médecin si la douleur commence à se localiser à un point plus spécifique de l'os. MTSS implique techniquement une sensibilité sur une étendue de 5 cm le long de l'os ; les réactions de stress et les fractures plus avancées auront tendance à être plus tendres dans un rayon d'environ un quart, et la douleur deviendra plus prévisible (ne "se réchauffera pas" avec l'activité, augmente avec l'augmentation de la mise en charge, etc.). Si cela devient le cas pour vous, consultez un médecin pour une imagerie avancée et un pronostic de retour à la course. De plus, si les symptômes commencent à impliquer une sorte de pression dans le mollet ou un engourdissement ou des picotements dans le pied, faites-vous examiner, car cela peut indiquer un syndrome des loges, qui nécessitera des soins médicaux.

EN RAPPORT:Vidéo : Une séance d'étirement de 5 minutes pour les attelles de tibia

La douleur fémoro-patellaire, ou PFP en abrégé, est un terme fourre-tout utilisé pour décrire la douleur autour et sous la rotule (ou rotule). Les symptômes de la PFP impliquent généralement une douleur non spécifique et éventuellement un grincement à l'avant du genou qui s'aggrave avec des activités qui augmentent la pression entre la rotule et le fémur sous-jacent, telles que s'accroupir, faire du vélo à haute résistance, pousser le mur en nageant, monter des escaliers , ou courir, en particulier sur les collines.

Bien que la PFP soit une blessure courante chez tous les coureurs et triathlètes, les nouveaux athlètes peuvent être particulièrement exposés - dans certaines études, les volumes d'entraînement plus élevés et les rythmes plus rapides observés chez les athlètes plus expérimentés se sont en fait avérés protecteurs contre la PFP. La diminution de la force des quadriceps et des hanches, l'activation retardée du moyen fessier et les caractéristiques de la démarche de course telles que l'atterrissage avec le genou trop étendu ou l'augmentation de la flexion du genou au milieu ont tous été liés au PFP - qui ont tous tendance à être plus fréquents chez les nouveaux athlètes.

Les étapes pour traiter le PFP incluent juste cela : des étapes ! Principalement, le rythme des pas de course ou la cadence. Il a été constaté que l'augmentation de la cadence de course de 5 à 10 % diminue considérablement les forces articulaires fémoro-patellaires et constitue donc une intervention immédiate et efficace. Éviter de courir en pente excessive est également une bonne idée.

Sur le vélo, augmenter légèrement la hauteur de la selle, adopter une cadence plus élevée et abandonner l'escalade à haute tension peuvent également aider. Sinon, les programmes de renforcement axés sur la musculature latérale de la hanche, du tronc, du quadriceps et du genou se sont révélés efficaces dans le traitement de la PFP. Certains athlètes peuvent également trouver que le travail des tissus mous sur les quadriceps, comme le roulement ou l'étirement de la mousse, ou le kinésiotaping procure un soulagement. Dans la vie quotidienne, essayez d'éviter les activités provocatrices, telles que les accroupissements profonds.

Les temps de récupération pour la PFP dépendent de plusieurs facteurs, y compris les niveaux de douleur initiaux et la durée des symptômes avant les interventions. Comme mentionné précédemment, les méthodes de réentraînement à la marche pour augmenter la cadence de course peuvent apporter un soulagement immédiat, tandis que les programmes de renforcement peuvent prendre 4 à 8 semaines pour commencer à faire une différence. Un repos complet est rarement nécessaire pour la PFP - les symptômes stables et de bas niveau (pensez au modèle de surveillance de la douleur) peuvent souvent être entraînés, tant que l'on prend soin d'éviter les plus provocateurs (cyclisme à haute tension, course en côte, etc. ) activités.

Des exercices appropriés et des modifications de la démarche et de l'équipement traitent efficacement la plupart des cas de PFP, et une intervention médicale avancée n'est souvent pas nécessaire. Mais, si des symptômes de lésions articulaires sont impliqués, tels que des fissures, des accrocs, des cèdements ou un gonflement notable du genou, une évaluation plus approfondie est justifiée.

EN RAPPORT:5 exercices pour aider à prévenir la douleur au genou

La lombalgie est extrêmement courante, jusqu'à 80 % de la population connaissant des épisodes à un moment donné de leur vie. Il existe de nombreuses étiologies différentes de la lombalgie, allant des foulures musculaires aux troubles discaux lombaires, en passant par la sténose vertébrale et le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque. En règle générale, cependant, une cause spécifique ne peut être trouvée et les résultats dégénératifs à l'IRM sont courants chez les individus symptomatiques et asymptomatiques.

Les symptômes sont également variables. Chez les triathlètes, la lombalgie est le plus souvent associée au cyclisme, la transition vélo-course (lorsque le dos passe d'une position fléchie sans appui à une position d'appui prolongé) représente un autre point vulnérable. La douleur peut être localisée ou irradier une jambe ou les deux, éventuellement accompagnée de faiblesse, d'engourdissement ou de picotements.

La colonne lombaire nécessite une stabilité vertébrale profonde et un contrôle et une endurance des muscles du tronc afin de la protéger de la douleur, qui pourrait ne pas être complètement développée chez les nouveaux triathlètes. La natation et la course à pied nécessitent toutes deux une génération de force et une liaison dans le bas du dos, et le cyclisme place le bas du dos en flexion prolongée, ce qui le rend plus vulnérable. L'ajustement du vélo peut également être impliqué, car de nombreux athlètes adoptent une mentalité "l'aéro est tout" et roulent dans des positions au-delà des limites de leur flexibilité.

L'ajustement de vélo susmentionné est un bon point de départ pour les douleurs lombaires - faites-vous ajuster par un professionnel qualifié, en vous assurant que vous disposez d'une flexibilité de chaîne postérieure adéquate pour gérer votre position.

Sinon, encore une fois, cherchez le renforcement et la stabilisation. Les "bons" exercices peuvent être individuels et, selon les problèmes sous-jacents, des approches spécialisées telles que la méthode McKenzie peuvent être indiquées. En général, cependant, la plupart des douleurs lombaires bénéficient de programmes de stabilisation de la colonne vertébrale qui se concentrent à la fois sur les muscles locaux qui se fixent directement sur la colonne vertébrale et assurent la stabilité, ainsi que sur les muscles globaux du tronc qui déplacent le tronc et la colonne vertébrale. Les options d'exercices spécifiques sont vastes, mais devraient commencer par apprendre à contracter les stabilisateurs vertébraux profonds tout en ajoutant des défis avec le mouvement des bras ou des jambes (pensez aux insectes morts ou aux chiens d'oiseaux), en progressant vers des exercices dans des positions plus fonctionnelles (planches, demi-agenouillé ou debout) , ainsi que des exercices qui mettent à l'épreuve la stabilité rotationnelle et impliquent des mouvements. Et ne négligez pas de soulever des charges lourdes lorsque vous le pouvez, car les grands mouvements (squats, soulevés de terre, etc.) sont également très efficaces pour activer les muscles de la colonne vertébrale.

Malheureusement, avec la lombalgie, cette question n'a pas de réponse claire. Parce que la présentation et les problèmes sous-jacents impliqués dans la lombalgie sont si vastes, les délais le sont aussi. Sauf rares exceptions, cependant, la solution pour les douleurs lombaires n'est presque jamais un repos complet. Une période de temps temporaire loin de l'activité la plus provocante (natation/vélo/course) peut être nécessaire, mais l'activité tolérante, même s'il s'agit d'une promenade autour du pâté de maisons, est encouragée.

Certaines causes de douleurs lombaires sont plus graves, en particulier celles qui indiquent une atteinte de la moelle épinière ou du nerf spinal, et doivent impliquer une intervention médicale. Tout changement dans le contrôle des intestins ou de la vessie nécessite une attention médicale immédiate. Sinon, plus les symptômes s'éloignent de la colonne vertébrale, plus il devient important de consulter un médecin. N'hésitez pas à prendre rendez-vous si des symptômes de compression nerveuse se développent ou s'aggravent, comme une faiblesse des jambes ou une augmentation de la douleur, des engourdissements ou des picotements dans les membres inférieurs.

EN RAPPORT:Demandez à un entraîneur : comment puis-je prévenir les douleurs lombaires pendant l'entraînement ?

Bien que la natation soit généralement considérée comme la discipline de triathlon la plus "sûre", les mouvements répétitifs au-dessus de la tête peuvent provoquer des douleurs à l'épaule et des microtraumatismes. Comme pour la PFP, «l'épaule du nageur» est un terme fourre-tout qui englobe une variété de troubles sous-jacents, tels que le conflit de la coiffe des rotateurs et les tendinopathies, les déchirures labrales, la laxité et la neuropathie. La coiffe des rotateurs, qui se compose de quatre muscles qui prennent naissance sur l'omoplate (omoplate) et s'attachent à l'avant de l'épaule, est souvent impliquée, car ces muscles jouent un rôle important dans la lutte contre les forces des muscles plus gros pour maintenir la boule de l'épaule. articulation centrée dans l'emboîture tout au long du mouvement de nage. Ils aident également à faire pivoter et lever le bras.

Les symptômes comprennent généralement des douleurs à l'avant ou au sommet de l'épaule lors de mouvements au-dessus de la tête ou tout au long de la phase de rattrapage du coup de nage, qui peuvent se répercuter sur toute la partie supérieure du bras.

L'articulation de l'épaule ne possède pas beaucoup de stabilité inhérente et certains athlètes ont également naturellement plus de laxité. Si les puissantes actions propulsives des dorsaux et des pectoraux ne sont pas équilibrées par une omoplate stable et une coiffe des rotateurs solide, les tendons de la coiffe et d'autres structures peuvent être pincés (empiés) sous l'arche osseuse au-dessus de l'épaule, provoquant des douleurs. Les nouveaux triathlètes qui augmentent rapidement leur distance d'entraînement sans un brassard et une force scapulaire adéquats sont sujets à ces problèmes.

De plus, certaines déviations de nage courantes chez les nouveaux athlètes, comme une entrée étroite de la main ou l'entrée du pouce en premier, créent plus d'impact dans l'épaule. Le port de poids à travers les bras dans une position de vélo TT étroite peut également resserrer l'avant de l'épaule et prédisposer les triathlètes à des problèmes ultérieurs dans l'eau.

Si possible, demandez à quelqu'un de filmer votre mouvement de nage et assurez-vous que votre main entre dans l'eau devant l'épaule (et non croisée sur la ligne médiane), et non le pouce en premier. Les palmes peuvent être un complément utile pour soulager parfois la pression sur les épaules. Sur le vélo, envisagez d'élargir légèrement les coudières aérobar si la douleur à l'épaule est un problème - même si cela peut aller à l'encontre des croyances de certains triathlètes, la légère pénalité aéro vaut la peine de pouvoir nager s'entraîner !

En ce qui concerne les exercices, concentrez-vous sur un programme qui renforce la coiffe des rotateurs, les stabilisateurs scapulaires (en particulier le trapèze moyen et inférieur et le dentelé antérieur) et le tronc. Étirer les lats et le devant de la poitrine (pecs) peut également être utile. Dans la vie de tous les jours, surveillez la posture (essayez de ne pas passer trop de temps affaissé avec les épaules vers l'avant) et limitez si possible les mouvements au-dessus de la tête pendant la guérison.

Selon la pathologie sous-jacente et le degré de dommage, les temps de récupération varient. Une irritation aiguë peut nécessiter 4 à 8 semaines pour se calmer, tandis que les tendinopathies plus avancées peuvent nécessiter six mois pour se remodeler. Pendant ce temps, le modèle de surveillance de la douleur peut être utilisé pour déterminer si la natation peut être poursuivie ou non, et dans quelle mesure.

Comme pour toute blessure, si la douleur persiste ou s'aggrave pendant plusieurs mois, envisagez de consulter un médecin, car des interventions telles que l'imagerie ou des injections pourraient être indiquées. De plus, si des symptômes mécaniques (accrochage, blocage) se développent, prenez rendez-vous, car cela peut indiquer des lésions internes de l'articulation de l'épaule. De plus, faites-vous examiner pour tout symptôme nerveux (douleur qui s'étend au-delà du coude, engourdissement, picotement) qui pourrait suggérer une atteinte du cou.

EN RAPPORT:Demandez à un entraîneur : qu'est-ce que l'épaule du nageur ?

Jennie Hansen est physiothérapeute, championne Ironman et entraîneuse de triathlon USAT niveau 1 avec systèmes QT2. Hansen a une expérience de coureur collégial et professionnel, ainsi qu'un certain nombre de podiums de triathlon professionnels. Elle pratique le sport depuis plus d'une décennie.