Anxiété et problèmes cardiaques : comment prendre des médicaments en toute sécurité pour les deux

Jan 15, 2024

L'anxiété et les problèmes cardiaques peuvent survenir ensemble en raison de l'impact que l'anxiété peut avoir sur le corps. Certains facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de problèmes cardiaques, et les problèmes de santé chroniques peuvent également augmenter le risque de troubles anxieux.

Le lien entre les deux conditions peut signifier que les gens ont besoin d'un traitement à la fois pour l'anxiété et les problèmes cardiaques. Ils peuvent avoir besoin de médicaments adaptés aux deux conditions.

Dans cet article, nous explorons comment et pourquoi ces deux conditions peuvent survenir parallèlement et les médicaments qu'un médecin peut prescrire.

Selon un rapport de 2021 portant sur les États-Unis et le Canada, la maladie coronarienne (CAD) est le type le plus courant de maladie cardiovasculaire (MCV).

Chez les personnes atteintes de coronaropathie, une anxiété accrue peut augmenter le risque d'événements cardiaques graves et peut aggraver les perspectives de coronaropathie.

Le même rapport indique que le trouble anxieux généralisé (GAD) et le trouble panique sont jusqu'à 15 fois plus élevés chez les personnes atteintes de coronaropathie que chez celles qui n'en ont pas.

Les chercheurs ne sont toujours pas clairs sur le lien entre l'anxiété et la coronaropathie, mais les liens possibles incluent :

Selon un article de 2018, il existe un lien significatif entre les troubles anxieux et les maladies cardiovasculaires chez les adultes aux États-Unis

Chez les personnes atteintes de coronaropathie stable, l'anxiété peut augmenter le risque d'événements cardiaques graves, y compris la crise cardiaque, l'arrêt cardiaque et la mort cardiaque.

Il existe plusieurs médicaments contre l'anxiété que les médecins peuvent prescrire en toute sécurité aux personnes souffrant de problèmes cardiaques. Ceux-ci inclus:

Voici des exemples de benzodiazépines :

Les benzodiazépines peuvent constituer un traitement de première intention approprié pour les personnes souffrant d'anxiété et de maladies cardiovasculaires.

Ils peuvent aider à traiter l'ischémie myocardique, l'angine de poitrine, l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque congestive, en particulier chez les personnes anxieuses.

Ils peuvent également aider à réduire l'hypertension artérielle et avoir moins d'effets secondaires que les antidépresseurs pour le traitement de l'anxiété chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.

Les benzodiazépines augmentent un neurotransmetteur dans le cerveau appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA). Cela procure un effet calmant ou sédatif.

La posologie dépendra du type de benzodiazépines que les personnes prennent et de la recommandation d'un médecin.

Un médecin peut recommander les dosages suivants :

Les gens peuvent prendre des benzodiazépines par voie orale sous forme de pilule ou de comprimé, qui peuvent être de différentes couleurs ou formes. Il est également possible d'injecter des benzodiazépines, bien que les médecins ne le fassent généralement que dans des circonstances particulières.

Les effets secondaires possibles des benzodiazépines comprennent :

Selon une étude de 2020 du Journal of the American Heart Association, les benzodiazépines peuvent avoir un risque plus élevé de réhospitalisation chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et d'insomnie par rapport au traitement avec des non-benzodiazépines.

Les autres risques des benzodiazépines comprennent le surdosage, et les médicaments peuvent provoquer une dépendance et des symptômes de sevrage.

Les antidépresseurs peuvent convenir au traitement de l'anxiété chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. Les types d'antidépresseurs comprennent:

Les antidépresseurs augmentent la sérotonine et la noradrénaline, qui sont des neurotransmetteurs dans le cerveau. Cela aide à modifier l'humeur et peut aider à traiter les troubles anxieux.

La recherche suggère qu'il n'y a pas de différence dans le risque de MCV et le type d'antidépresseur que les gens prennent. Un article de 2019 a révélé que parmi les personnes à risque d'athérosclérose, il n'y avait aucune différence de risque de MCV entre celles utilisant des ISRS et les non-ISRS.

L'escitalopram (Lexapro) est un ISRS. Dans une étude de 12 semaines, l'escitalopram s'est avéré sûr et efficace pour réduire l'anxiété par rapport à un placebo chez les personnes souffrant d'anxiété et d'une maladie coronarienne stable.

Le dosage dépendra du type d'antidépresseur que les gens prennent. Voici des exemples de dosages :

Les gens peuvent prendre des antidépresseurs sous diverses formes, notamment :

Les effets secondaires peuvent varier selon le type d'antidépresseur que les gens prennent, mais peuvent inclure :

Les antidépresseurs sont accompagnés d'un avertissement car ils peuvent augmenter le risque de pensées ou de comportements suicidaires, en particulier chez les jeunes.

Les professionnels de la santé surveilleront les personnes prenant des antidépresseurs pour détecter des symptômes pouvant indiquer une aggravation des problèmes de santé mentale.

Si les personnes ont des pensées ou des comportements suicidaires, elles doivent contacter immédiatement un professionnel de la santé.

Si vous connaissez quelqu'un qui risque immédiatement de s'automutiler, de se suicider ou de blesser une autre personne :

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. La ligne de vie 988 Suicide and Crisis Lifeline est disponible 24h/24 au 988. En cas de crise, les personnes malentendantes peuvent utiliser leur service de relais préféré ou composer le 711 puis le 988.

Cliquez ici pour plus de liens et de ressources locales.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent ce qui suit pour gérer l'anxiété ou d'autres problèmes de santé mentale en plus des maladies cardiaques :

Les médicaments tels que les benzodiazépines ou les antidépresseurs peuvent aider à réduire l'anxiété.

Dans la plupart des cas, les recherches suggèrent que ces médicaments sont sans danger pour les personnes atteintes de maladies cardiaques.

Les maladies cardiaques et l'anxiété peuvent être liées à des changements physiques dans le corps, tels que l'inflammation et les comportements liés au mode de vie, ainsi qu'à des changements de santé mentale en réponse à un problème de santé chronique.

Les médicaments pour traiter l'anxiété peuvent être une option de traitement sûre et efficace pour les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires et d'anxiété.

Les gens devront discuter de tout médicament et des effets secondaires possibles avec un médecin.